文/熊玲

近日，第三届中国人口与发展论坛在京召开。调查显示，当前，我国正经历着人口和家庭的双重变迁，低生育率和家庭小型化趋势明显。育龄妇女生育意愿持续走低，女性终身无孩率快速上升。

近年来，社会上对女性的关注，往往聚焦在帮助未婚女性脱单、孕产妇健康生产、产后育儿等问题上，对已婚未育女性的关注与支持较少。已婚未育女性是育龄妇女的主体，加强对已婚未育女性的关注，帮助其进行科学备孕、营造良好生育氛围、减轻已婚未育女性对生育的担忧，对提高生育率至关重要：一方面，能降低不孕不育、胎停育、高危妊娠、出生缺陷等的发生率。另一方面，能增强已婚未育女性生育信心和意愿。当已婚未育女性有了良好的生育体验，其二孩、三孩生育意愿也会提升，从而进一步提高生育率。

目前还存在如下突出问题：

1.孕前优生健康检查的认知度不够。孕前检查并不等同于常规体检，近年来，虽然大部分单位会组织职工每年进行常规体检，体检项目涵盖了部分孕前检查的项目，但孕前检查侧重点不同，孕前检查更加关注生殖健康，有些疾病在日常工作生活中症状不明显，但在怀孕后会影响胎宝宝的生长发育。孕前检查项目可以帮助已婚未育女性提前发现某些疾病，为顺利怀孕做准备。

2.孕前优生健康检查的普及率不够。虽然国家有免费孕前优生健康检查的政策支持，但宣传力度不够，免费名额有限。以上海市为例，各区政策不一，有的区(浦东新区)是通过小程序抢号的形式，有的区(奉贤区)是通过联系居委会登记排队的形式，预约各区指定医院的检查。但各区已婚未育女性数量不一，医疗资源不均。

3.已婚未育女性多处于事业上升期，怀孕、休产假免不了对工作事业有一定影响。担心影响自身的职场竞争力，易增加已婚未育女性备孕的思想负担。

此外，当今信息量爆炸，关于生育的各种碎片化甚至贩卖焦虑博人眼球的网络信息不在少数，很大程度上会引发已婚未育女性对生育产生焦虑。

为此，建议如下：

1. 加强宣传，多渠道、全方位宣传孕前优生健康检查的必要性。将国家免费孕前优生健康检查的申请纳入一网通办，统筹全市医疗资源。

2.加大优生优育的指导力度。已婚未育女性的焦虑很大程度上源于因生育过程的未知所产生的恐惧。科学备孕是优生优育的关键，可整合上海市内红房子、一妇婴、国妇婴、仁济等医院资源，组织专家编写科学备孕相关手册，科普必要的备孕知识，定期开展“线上-线下”科学备孕相关讲座，帮助已婚未育女性更好地了解怀孕的过程，有意识地避开不利因素，减少不必要的焦虑，引导已婚未育女性进行科学备孕，掌握生育的主动权。同时，加强优生优育研究，促进优孕优生优育。

3.营造良好的生育氛围。建议由市卫健委和妇联牵头，依托各单位工会、居委会，摸排已婚未育女性的人数，可通过发放问卷等形式，了解现如今已婚未育女性可能面临的问题，并有针对性地解决相关问题。提倡用人单位加强对已婚未育女性的关心，鼓励已婚未育女性安心备孕，可酌情对怀孕女职工实行特定的考核标准，打消生育顾虑，减轻女性职工生育的后顾之忧。

4.转变传统生育观念，鼓励夫妻共担育儿责任，可设立男性职工陪产检假。有丈夫在身边陪同产检，一方面，能增强孕妇的安全感，能很大程度缓解孕妇的紧张和焦虑情绪，增强孕妇勇敢面对生产的信心。另一方面，能够让丈夫从怀孕初期就参与到孕育宝宝的过程中，更好地了解怀孕过程，给予孕妇更多的关心和包容，帮助孕妇顺利度过孕期，减少孕前抑郁和产后抑郁的发生，从而减轻已婚未育女性对于生育的担忧。

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